校屬各單位：
為進(jìn)一步加強(qiáng)我校結(jié)核病防控工作，有效防范學(xué)校結(jié)核病的傳播流行，確保廣大師生身體健康與生命安全，按照《國家衛(wèi)生計生委辦公廳教育部辦公廳關(guān)于印發(fā)學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范（2017版）的通知》 （國衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2017〕 22號）文件要求，特通知如下。
一、落實因病缺勤病因追查及登記制度
各學(xué)院輔導(dǎo)員應(yīng)當(dāng)及時了解因病缺勤學(xué)生的患病情況和可能原因。如懷疑為肺結(jié)核，應(yīng)當(dāng)及時報告校醫(yī)院，并協(xié)助校醫(yī)院追蹤了解學(xué)生的診斷和治療情況。
二、加強(qiáng)休復(fù)學(xué)管理
1.符合下述病情條件之一的學(xué)生病例，應(yīng)當(dāng)休學(xué)。校醫(yī)院根據(jù)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的休學(xué)診斷證明對患病學(xué)生提出休學(xué)建議，由學(xué)生所在學(xué)院對患肺結(jié)核的學(xué)生采取休學(xué)管理。
（1）菌陽肺結(jié)核患者(包括涂片陽性和／或培養(yǎng)陽性患者)；
（2）胸部X光片顯示肺部病灶范圍廣泛和／或伴有空洞的菌陰肺結(jié)核患者；
（3）具有明顯的肺結(jié)核癥狀；
（4）結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議休學(xué)的其他情況。
2.患者經(jīng)過規(guī)范治療，病情好轉(zhuǎn),校醫(yī)院根據(jù)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（鄭州市六院）的醫(yī)生出具的復(fù)學(xué)診斷證明（同時加蓋“鄭州市第六人民醫(yī)院診斷專用章”和“結(jié)核病門診管理科已審核”兩個章）提出復(fù)學(xué)建議。學(xué)生所在學(xué)院憑校醫(yī)院復(fù)學(xué)證明為學(xué)生辦理復(fù)學(xué)手續(xù)并督促學(xué)生落實后續(xù)治療管理措施。
3.對教職員工肺結(jié)核患者的休、復(fù)課管理，參照學(xué)生休、復(fù)學(xué)管理要求執(zhí)行。
三、加強(qiáng)結(jié)核病健康教育
各學(xué)院以及校醫(yī)院通過健康教育課、主題班會、專題講座，以及校園內(nèi)傳統(tǒng)媒介或新媒體等多種形式，向?qū)W生和教職員工廣泛宣傳結(jié)核病防治的核心知識（學(xué)校結(jié)核病健康教育宣傳核心知識見附件1），提高師生對結(jié)核病的認(rèn)知水平，增強(qiáng)自我防護(hù)意識，減少對結(jié)核病患者的歧視。
四、加強(qiáng)學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生管理
各相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)教室、宿舍、圖書館等人群聚集場所的通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣流通;做好校園環(huán)境的清掃保潔，消除衛(wèi)生死角。
五、出現(xiàn)結(jié)核病散發(fā)疫情（指發(fā)現(xiàn)結(jié)核病確診病例，但尚未構(gòu)成結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件）后，各學(xué)院應(yīng)積極配合校醫(yī)院以及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好密切接觸者的篩查工作（密切接觸者篩查及處理方案見附件2），要密切關(guān)注與確診病例同班級、同宿舍學(xué)生及授課教師的健康狀況，宣傳并要求學(xué)生進(jìn)行自我觀察，一旦出現(xiàn)咳嗽、咳痰等肺結(jié)核可疑癥狀，應(yīng)當(dāng)及時就診；對接受預(yù)防性治療的在校學(xué)生，校醫(yī)院以及班主任應(yīng)當(dāng)在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下督促其按時服藥、定期到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨訪復(fù)查。
校醫(yī)院聯(lián)系電話：63687120
附件1.學(xué)校結(jié)核病健康教育宣傳核心知識
附件2.密切接觸者篩查及處理方案
總務(wù)后勤處（校醫(yī)院）
2018年3月5日
附件1：學(xué)校結(jié)核病健康教育宣傳核心知識
一、肺結(jié)核是長期嚴(yán)重危害人民群眾身體健康的慢性傳染?。?/span>
二、肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播，人人都有可能被感染；
三、咳嗽、咳痰2周以上，應(yīng)當(dāng)懷疑得了肺結(jié)核，要及時就診；
四、不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時掩口鼻，戴口罩可以減少肺結(jié)核的傳播；
五、規(guī)范全程治療，絕大多數(shù)患者可以治愈，還可避免傳染他人；
六、出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀或被診斷為肺結(jié)核后，應(yīng)當(dāng)主動向?qū)W校報告，不隱瞞病情、不帶病上課;
七、養(yǎng)成勤開窗通風(fēng)的習(xí)慣；
八、保證充足的睡眠，合理膳食，加強(qiáng)體育鍛煉，提高抵御疾病的能力。
附件2：密切接觸者篩查及處理方案
一、篩查范圍判定
肺結(jié)核病例的密切接觸者是指與肺結(jié)核病例直接接觸的人員，主要包括同班師生、同宿舍同學(xué)。如果在同班、同宿舍師生篩查中新發(fā)現(xiàn)了1例及以上肺結(jié)核病例，需將密切接觸者篩查范圍擴(kuò)大至與病例同一教學(xué)樓和宿舍樓樓層的師生；同時，根據(jù)現(xiàn)場情況判定，也可適當(dāng)擴(kuò)大篩查范圍。另外，要對與病例密切接觸的家庭成員進(jìn)行篩查。
二、篩查方法
15歲及以上的密切接觸者，必須同時進(jìn)行癥狀篩查、結(jié)核菌素皮膚試驗和胸部X光片檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)感染者和肺結(jié)核患者。
15歲以下的密切接觸者，應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行肺結(jié)核癥狀篩查和結(jié)核菌素皮膚試驗，對肺結(jié)核可疑癥狀者以及結(jié)核菌素皮膚試驗強(qiáng)陽性者開展胸部X光片檢查。
對肺結(jié)核可疑癥狀者、結(jié)核菌素皮膚試驗強(qiáng)陽性者、胸部X光片異常者應(yīng)當(dāng)收集3份痰標(biāo)本進(jìn)行痰涂片和痰培養(yǎng)檢查，培養(yǎng)陽性菌株進(jìn)行菌種鑒定和藥物敏感性試驗。
三、篩查后處理
對篩查發(fā)現(xiàn)的疑似肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)到屬地的結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查確診。
對密切接觸者，要加強(qiáng)衛(wèi)生宣教和隨訪觀察。隨訪觀察期間一旦出現(xiàn)肺結(jié)核的可疑癥狀，應(yīng)當(dāng)及時到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診檢查。
對篩查發(fā)現(xiàn)的胸部X光片未見異常并且排除活動性肺結(jié)核，但結(jié)核菌素皮膚試驗強(qiáng)陽性的密切接觸者，在其知情、自愿的基礎(chǔ)上可對其進(jìn)行預(yù)防性服藥干預(yù)；拒絕接受預(yù)防性服藥干預(yù)者應(yīng)在首次篩查后3月末、6月末、12月末到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各進(jìn)行一次胸部X光片檢查。
